賠償責任保険・事故保険のみお申込み

ご加入希望のプランを選択してください


※賠償責任保険のみでのお申込みには手数料15€が必要となります。
医療保険と合わせた加入なら手数料は不要です。

契約開始日必須

入国日以降の日程を選択ください
入国日前からの加入不可(フライト中は対象外)
加入期間必須
過去ケアコンセプト保険に加入経験のある方は保険番号をお知らせください

お客さま情報を入力してください

お名前必須
お名前(アルファベット)必須
メールアドレス必須

メールアドレスが間違っていると保険証書をお届けできません
必ず間違いがないかご確認ください

日本の携帯メールアドレスの利用不可。Gmail・Yahoo・Outlook等のメールをご利用ください
メールアドレス(確認)必須
性別必須
電話番号必須
国籍必須
身長
体重
生年月日必須
加入希望者が18才未満の場合、保護者氏名と生年月日を記入
渡航する国必須
入国日必須
滞在目的必須

現住所を入力ください(海外在住の方は海外住所)

郵便番号必須 例:1991234(半角数字ハイフンなし)
都道府県(アルファベット)必須
例)Tokyo

市区町村(アルファベット)必須
例)Fujimoto Kokubunji-shi
番地 建物名(アルファベット)必須
例)3-9-1 ABC Building

お支払い方法を選択してください

お支払い方法選択必須
選択いただいた内容に応じ、担当よりメールにてお支払い方法をご案内いたします
口座名義
ドイツ銀行口座より引落の場合『口座名義』を入力ください
IBAN
ドイツ銀行口座より引落の場合IBANを入力ください
BIC
ドイツ銀行口座より引落の場合BICを入力ください

渡航先の住所

渡航先での住所が確定している方のみ入力ください

住所

過去ご加入の海外保険に関して

加入歴のある方のみ入力ください
※ 入国後、滞在32日経過後の保険加入の場合、過去加入分の保険証明がなければ、31日間の待機期間が発生します。

過去に海外で健康保険に加入したことがある場合は保険会社をご記入ください
現在も保険に加入している方は終了日をお知らせください
入国から現在まで、すでに保険加入がある場合、加入中の保険証書を添付ください

ご要望・ご質問

個人情報および保険条件に関して

利用規約】【ケアコンセプト社保険条件】【個人情報の取り扱い

上記に関して必ず事前のご確認をお願い致します。
お申込み後の不当なキャンセルは解約手数料として30ユーロが必要となります
クレジットカード決済ご利用にはシステム手数料(保険料の3%)が別途必要となります

お申し込み後すぐに確認メールが届きます。
確認メールが受け取れない場合はメールアドレスが間違っている可能性があります。
アドレスに誤りがある場合、保険のお申し込みは完了しません。

お間違いがないようご注意ください
3日以内に担当者からメールが届きます。迷惑フォルダも合わせてご確認ください。
お申し込み内容の変更を希望する場合、担当まで直接メールでご連絡ください